Rencontre de mon médecin en personne

Quelques jours après mon premier test sanguin et urinaire, la secrétaire de mon médecin m'a appelé et m'a donné rendez-vous pour voir mon médecin en personne le 6 mars qui est aujourd'hui.

Je pense à ce jour depuis mon test d'urine. Je m'attends à de mauvaises nouvelles. Je me prépare aussi mentalement à discuter de mon phimosis. J'ai un bon sentiment de notre conversation téléphonique que ce médecin a une bonne oreille attentive et sera ouverte à la discussion de solutions non chirurgicales. Au moins j'espère, la circoncision pour moi serait le tout dernier recours. J'ai rejoué mon discours dans ma tête presque toutes les nuits en essayant de m'endormir.

J'ai environ une demi-heure pour me rendre au cabinet du médecin. Je pense à ce discours et je suis un peu stressé. Mais ce stress s'est transformé d'anxiété en excitation et espoir. Puis l'autre instant, je pense à la couleur de mon urine et le stress se transforme en anticipation de mauvaises nouvelles. J'ai hâte d'y arriver et d'une manière ou d'une autre mettre fin à ce stress. Espérons pour le mieux.

J'ai apporté un livre (The Annotated Turing) à lire pendant que j'attends. Je m'assois dans la salle d'attente et ouvre le livre, je relis le même paragraphe plusieurs fois mais ma concentration n'est vraiment pas là. J'ai attendu environ 15 minutes et le médecin m'a appellé.

On rentre dans son bureau et elle a encore une petite conversation générale avant même d'ouvrir mon dossier, j'aime ça, je me sens le bienvenu et j'ai l'impression que c'est une relation amicale plus qu'un médecin que je crains encore un peu. Elle ouvre alors mon dossier et confirme mes informations. Elle prend ma température, mon poids, ma taille, ma tension artérielle et mon pouls. Elle mentionne que j'ai une pression artérielle et un pouls légèrement élevés. Je lui dis que je suis un peu stressé et que j'ai peur des médecins. Elle me dit qu'il est normal d'être plus stressé dans de telles situations et qu'il n'est pas rare d'avoir des valeurs beaucoup plus élevées au cabinet du médecin qu'à la maison. Elle m'a demandé si j'avais un tensiomètre à la maison. Nous en avons quelques-uns, ma conjointe est infirmière et ma mère en a un aussi. Nous parlons un peu de l'endroit où travaille ma conjointe, etc. Elle dit ensuite que pour mes devoirs, je devrai prendre ma tension artérielle à des moments aléatoires de la journée pendant plusieurs jours et lui apporter ces résultats lors de la prochaine visite pour avoir une idée des valeurs réeles. Elle dit, que nous avons deux ou trois choses à discuter, mes tests ne sont pas très bons.

Je m'y attendais un peu honnêtement. Elle commence par mon test sanguin et me demande s'il y a des antécédents de problèmes de cholestérol dans ma famille. Je m'attendais à ce qu'elle commence par mon test d'urine car c'était ce qui m'inquiétait le plus. Alors je lui dis que oui, du côté de mon père, toute la famille avait un mélange de problèmes de cholestérol et de diabète. Elle m'explique que mon taux de cholestérol est extrêmement élevé pour quelqu'un de mon âge et elle n'est pas surprise de la génétique dans tout cela. Nous discutons un peu de l'exercice et de l'alimentation. Je lui explique que je pense avoir une bonne alimentation si je me compare au reste de la famille mais je manque d'exercice, je fais du travail de bureau tous les jours et je travaille à domicile. Je me lève principalement pour aller manger ou aller aux toilettes. Elle m'a recommandé d'essayer de faire plus d'exercices légers, comme des promenades, idéalement au moins une demi-heure par jour.

Puis comme mon alimentation n'est pas trop mauvaise, elle aimerait me prescrire des pilules pour faire baisser mon cholestérol. Mais elle aimerait me lancer directement sur des doses massives et ces pilules ont des effets secondaires possibles qui peuvent être assez forts chez certaines personnes. Rien de fou, mais des douleurs musculaires et une faiblesse et certains autres. C'est une combinaison de deux pilules complémentaires, l'une agit sur le sang pour éliminer le cholestérol et l'autre agit sur le système digestif pour limiter l'absorption du cholestérol. La seconde peut causer de la diarrhée, des gaz et autres. Elle me demande si je suis d'accord avec ce plan de traitement et attend patiemment mes commentaires. Je ne suis pas surpris par le taux de cholestérol élevé, je savais que c'était dans la famille. Je suis un peu surpris de l'interaction avec elle et qu'elle me demande mon avis à ce sujet. J'aime ça. Alors bien sûr, je suis d'accord et je lui dis que je peux supporter un peu de douleur si cela m'aide à vivre plus longtemps bien sûr. Elle me dit alors que c'est un médicament très efficace, mais si les effets secondaires sont trop forts, elle en a d'autres et de ne pas tenter trop de vivre avec les effets secondaires. Mais elle veut que je commence chacune de ces deux pilules à 2 semaines d'intervalle pour que si je ne les tolère pas, on puisse savoir laquelle c'est. (En fin de compte, je n'ai eu absolument aucun effet secondaire, ce qui est génial).

Puis elle m'a demandé si j'avais des questions à ce sujet avant de passer au test d'urine. Je n'en avais pas. Du côté de l'urine, j'avais des niveaux de micro-albumine très élevés et des niveaux de protéines supérieurs à la moyenne. La principale préoccupation est la micro-albumine, elles ne sont pas mauvaises en soi, mais elles indiquent une mauvaise filtration rénale. Cela signifie que d'autres choses que les reins devraient filtrer passent également dans le système urinaire. Mais il est difficile de savoir exactement pourquoi sans investiguer d'avantage. Ici, je pense à nouveau à une caméra dans mon pénis. Mais elle continue rapidement. Elle a dit que cela peut être quelque chose d'aussi bénin que l'hypertension artérielle (qui peut aussi être causée par les taux de cholestérol élevés) ou quelque chose d'aussi grave qu'une insuffisance rénale ou quelque chose entre les deux, donc nous traverserons ce pont quand nous traverserons ce pont . Elle m'a demandé si j'avais déjà fait une échographie abdominale. J'ai dit non. Elle m'a ensuite expliqué que c'était la première étape la moins invasive pour avoir une idée et éliminer certaines possibilités évidentes. C'est un processus totalement indolore, c'est comme une femme enceinte qui passe une échographie, la technicienne va simplement déplacer une sonde autour de mon corps et prendre des photos. Elle aimerait faire une échographie complète de l'abdomen et pas seulement des reins car cela pourrait nous aider sur l'historique des infections urinaire de pouvoir également voir la vessie et la rate. Je suis totalement ébahi, pourquoi aucun autre médecin précédent ne m'a-t-il prescrit cette enquête non invasive totalement indolore et m'a fait peur avec des caméras dans mon pénis et la circoncision !

J'ai un bon sentiment et je suis totalement prêt à aller de l'avant et à raconter mon histoire car je vois qu'elle commence à terminer la paperasse.

Alors je vais de l'avant et lui dis que j'ai autre chose à discuter. J'explique que je suis désolé de ne le mentionner qu'à ce stade, mais que j'avais vraiment peur des médecins et qu'elle m'a fait me sentir à l'aise et c'est seulement maintenant que je me sens prêt. Je vais de l'avant et explique que lorsque mes parents a immigré au Canada, nous avons tous dû passer des examens médicaux pour obtenir notre citoyenneté. Et que le médecin qui m'a examiné a vu que mon prépuce n'était pas rétractable et l'a forcé. Elle a immédiatement froncé les sourcils très fortement en désapprobation et a dit que cela ne devrait jamais être fait et qu'elle suppose que j'ai maintenant phimosis. Wow, elle a tout compris et elle ne fait pas partie de ces médecins qui pensent que c'est une pratique correcte. J'ai l'impression qu'un poids énorme vient de se détacher de mes épaules, un poids que je porte seul depuis tant d'années. J'expire tout l'air que j'avais dans mes poumons et prends un petit moment pour m'asseoir et me détendre, je me sens bien maintenant.

Je continue donc en lui disant que la circoncision pour moi est vraiment une solution de dernier recours et que je sais que certaines personnes peuvent guérir leur phimosis avec une crème stéroïde sur ordonnance et un long régime d'étirements. Que j'aimerais essayer cela si elle peut le prescrire ou si elle pouvait me référer à un urologue en qui elle a confiance pour ne pas être trop fortement biaisé en faveur de la circoncision. Elle dit qu'elle peut tout à fait le faire mais qu'elle a besoin de quelques instants pour examiner certaines références de dosage et autres. Elle va sur l'ordinateur et je lui dis que j'ai fait des recherches et qu'elle ne trouvera probablement pas beaucoup de documentation sérieuse avec des études scientifiques sur les adultes qui font cela, ce sont principalement des individus qui parlent de leur processus et de leur histoire en ligne. J'avais ce super forum mais il a fermé, maintenant on ne peut plus trouver que quelques blogs à ce sujet ici et là. Elle confirme qu'elle ne trouve pas beaucoup d'infos sur les adultes mais que ça ne peut pas faire de mal d'essayer.

Elle me dit alors qu'elle comprend totalement mes craintes avec le contexte de ce qu'un médecin m'a fait, mais si je lui permettais de jeter un coup d'œil afin que nous puissions surveiller les progrès lors des visites futures et écarter tout autre problème évident. Je lui dis que j'ai confiance en elle maintenant et tant qu'elle explique ses intentions avant tout acte, je ne paniquerai pas. Alors je monte sur la table et je descends mon pantalon et je lui montre. Elle est vraiment surprise de voir à quel point l'orifice est petit et que je n'ai pas eu plus d'infections des voies urinaires. Elle explique que cela peut en fait être la seule cause de ces infections et les indicateurs de mes tests d'urine. Le système urinaire n'est que des tuyaux et s'il n'y a pas un bon écoulement à travers eux, alors ces choses se produisent.

Elle me prescrit donc du Betaderm 0,05% pendant 6 semaines puis on en reparlera. Que nous garderons également la circoncision en dehors de la table aussi longtemps que possible et que nous réévaluerons après avoir essayé cela. Elle m'explique aussi que je suis le patient et la personne qui décide de n'importe quoi, elle est là pour donner des conseils seulement, personne ne force quoi que ce soit que je ne veux pas qu'on me fasse.

Je l'ai remerciée tant de fois pour tout ce qu'elle a fait, elle m'a mis à l'aise, elle était d'accord avec mes opinions et je la perçois aidante plutôt qu'imposante. Je suis presque sorti de ce cabinet médical en dansantet j'ai couru à la pharmacie pour prendre ma crème. Malheureusement, quelqu'un s'est trompé et a envoyé mon ordonnance dans une autre pharmacie, j'ai donc dû attendre le lendemain pour aller la chercher.

Dès que je suis rentré à la maison, j'ai raconté toute l'histoire à ma conjointe et elle est heureuse mais certainement pas autant que moi. J'organiserais une fête si ce n'était pas une affaire privée.

Dans mes prochains articles, je commencerai mon traitement et discuterai de chaque étape du processus.